井上先生のブログ

2014.09.21更新

こんにちは。

三鷹市 ハートフル歯科 歯科医師 井上貴史です。

9/21(日)に東京・中央大学駿河台記念館にてオーラルアカデミー主催の第101回症例検討会にミナ先生、野田先生、衛生士の森川さん、釜澤さん、技工士の木村さん、佐藤さんと一緒に参加して来ました!

今回はマイクロスコープの内容ではなく、小児矯正についてです。

私は週に2回ほどハートフル矯正・小児歯科に勤務させて頂いております。

今回は小児矯正(床矯正)で有名な鈴木設矢先生の小児矯正や症例を講演頂きました。




鈴木先生からは歯並びが悪い(不正咬合)場合は、「なぜその歯並びになったか原因を考える」と教えて頂きました。
どの分野の治療でもそうですが、「診査・診断」がとても重要となります。

例えば、指しゃぶり等の悪習癖があると前歯が咬まなかったり、前歯を使わないお子様だと歯並びが重なったりします。
歯並びだけでなく、顔つきまで変わります。
顔の筋肉が弱いお子様だと目がたれめ、への時口になったりします。

舌のポジショニングも非常に重要です。
ハートフル歯科でも行っております、ガムトレーニングでも舌のポジショニングの診査・診断ができます。



不正咬合の原因の除去をしない限り長期的で良好な経過は得られません。
鈴木先生の症例からは矯正装置を使わずに原因を除去し,正しい成長刺激を与えることで歯並びが改善しており感激しました。

診査・診断のなかでも最も重要なのは年齢です。

特に犬歯がはえる9歳半頃より前に前歯をそろえることが大切です。

早期発見・早期治療をすることで、治療期間の短縮や治療費用が少なくなることがあります。

我々歯科医師は歯や歯並びだけが治療対象ではなく、正しい成長刺激を与えると顔全体がよい顔へ変わることができます。

まずは、診査・診断が重要なので、お子様の歯並びや指しゃぶりなどの悪習癖などご相談がございましたらお待ちしております。

鈴木先生貴重な講演ありがとうございました!





このような機会を頂き、理事長、ミナ先生ありがとうございました!


投稿者: 井上 貴史

2014.09.14更新

こんにちは。

三鷹市 ハートフル歯科 歯科医師 井上 貴史です。

今回は9月14日(日)~9月15日(祝)にマイクロスコープポジショニングコースに受講してきました。

このコースは1~2年待ちのとても人気の高いマイクロスコープのコースで、やっと私の順番となり受講しました。

以前のブログにも載せましたが、マイクロスコープの多くの使い方としては片手にミラーを持ちミラーに写し出された歯を治療しております。
そのため片手はミラーを持つため両手を使いたい治療はできません。
 
 
 
 
歯科では狭い口腔内の歯や歯周組織を治療するために、多くはミラーテクニックと呼ばれ片手にミラーを持ってミラーに映った歯や歯周組織を対象に間接的に診療します。

医科では、精密でそして失敗の許されない治療においてミラー越しに診療することは考えられないそうです。
そのためミラーテクニックと呼ばれる概念はないそうです。

今回受講したのは一番の目的は秋山勝彦先生が考案された「The Micro Endoscopic Technique Akiyama Method」を学ぶためです。

「The Micro Endoscopic Technique Akiyama Method」はハートフル歯科南口院に二台あるツァイス社のマイクロスコープ(OPMI Pico with MORA インターフェイス)を利用して、ミラーに越しの像ではなく直視で治療部位を見ることができます。

このマイクロスコープの最大の特徴は左右に動き可動域が大きいことが特徴です。
 

 
そして延長の筒をつけることでさらに可動域が大きくなります。
可動域が大きくくねくね曲げることができます。



マイクロスコープの使用方法の多くはミラー像を見て治療を行います。

実際に上顎前歯のミラー像と直視をくらべてみると...




左がミラー像です。右が直視です。

ミラー像ではないので治療時に反転することなく、治療時間が短く、治療の質も向上します。
しかし、ポジショニングが非常に難しいです。

このテクニックではなかったら下から覗き込まないと右上の画は見えません。

患者さまに質の高い歯科治療を受けてもらうために、ポジショニングの精度をさらに上げていきます。

ポジショニングコース終了後に修了証を頂きました。





秋山先生、インストラクターの先生、スタッフのみなさまありがとうございました。

12月にはプリンシパルコース(初心者顕微鏡コース)にも参加予定です。

このような機会を頂き、理事長、ミナ先生ありがとうございます。

"すべては患者さまの笑顔のために..."

投稿者: 井上 貴史